法醫(yī)學(xué)為醫(yī)療糾紛、民事案件、司法審判、事故鑒定等提供科學(xué)依據(jù)。其中，法醫(yī)毒物學(xué)需要運(yùn)用藥理學(xué)（毒理學(xué)）、藥物分析（毒物分析）等分析化學(xué)理論和方法，結(jié)合現(xiàn)代儀器分析技術(shù)，對(duì)體內(nèi)外毒（藥）物及代謝物進(jìn)行定性定量測(cè)定，并通過(guò)各類數(shù)據(jù)分析綜合做出毒（藥）物中毒的鑒定。法醫(yī)毒理工作與我們的生命安全和身體健康息息相關(guān)。

然而，分析目標(biāo)物質(zhì)的不確定性，法醫(yī)檢材的復(fù)雜性，以及層出不窮的新型毒物，給法醫(yī)毒物鑒定工作帶來(lái)了挑戰(zhàn)。液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)（LC-MS/MS）具有準(zhǔn)確的定性定量水平，已成為司法鑒定工作的有力助手。本期#封面故事，我們一起了解在司法工作中，液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)如何助力毒物和藥物濫用鑒定。

4分鐘48種精神類藥物的快速篩查

精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品，精神藥品一般由國(guó)家按要求生產(chǎn)、醫(yī)生根據(jù)醫(yī)療需要合理使用，嚴(yán)禁濫用。短期內(nèi)過(guò)量服用這類藥物會(huì)導(dǎo)致急性中毒，而長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生慢性中毒，長(zhǎng)期精神藥物的非醫(yī)療性使用易成癮，誘發(fā)精神紊亂或?qū)е缕渌麌?yán)重后果。

在液質(zhì)聯(lián)用ESI正負(fù)模式下，我們使用Kinetex Biphenyl色譜柱, 4分鐘內(nèi)準(zhǔn)確且靈敏的鑒定了48種常見(jiàn)用于止痛、鎮(zhèn)靜的精神類藥物。

尿液中致幻劑的高靈敏分析

苯環(huán)己哌啶（PCP）是1956年由美國(guó)化學(xué)家戴維斯合成的一種獸用鎮(zhèn)靜劑，但它被人體吸收時(shí)，能使人暫時(shí)失去痛感，還會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的行為問(wèn)題，如知覺(jué)錯(cuò)誤、偏執(zhí)狂、暴力行為等。服用PCP因異常行為而致命的人數(shù)比藥物過(guò)量死亡的人數(shù)還要多，因此PCP又被稱為“無(wú)形殺手"。

這里，我們先用Strata-X-C Microelution 96孔SPE對(duì)尿液樣本進(jìn)行提取和凈化，后采用Kinetex Biphenyl色譜柱進(jìn)行液質(zhì)分析，無(wú)需干燥濃縮，即可達(dá)到物質(zhì)濫用監(jiān)管部門（SAMHSA）要求的定量下限以下。

Extraction Procedure

Microelution 96-Well Plate：Strata-X-C Microelution 96-Well Plate, 2mg/well

Part No.：8M-S029-4GA

Condition：200μL Methanol

Equilibrate：200μL Water

Load：400μL diluted urine (200μL urine diluted 1:1 with water)

Wash 1：200μL 2% Formic acid in water

Wash 2：200μL Methanol

Elute：2x 25μL 5% Ammonium hydroxide in acetonitrile/methanol (60:40)

Injection：2μL

Representative Chromatogram of PCP Extracted from Human Urine

新型合成強(qiáng)效阿片類藥物及其代謝物的可靠鑒定

新型合成阿片類藥物（NSO，novel synthetic opioids）的效力和純度各有不同，通常只需要少量就會(huì)引起急性中毒或?qū)е滤劳?。我們采用ZenoTOF 7600高分辨質(zhì)譜儀，色譜柱選用Kinetex C18 (50×3.0mm, 2.6µm, 00B-4462-Y0)，并使用液液萃取法處理全血樣本，高靈敏度的檢測(cè)和鑒定了全血中的強(qiáng)效NSO藥物及其代謝標(biāo)志物。穩(wěn)定的色譜柱保留時(shí)間以及可靠全面的MS/MS碎片信息，可用于鑒定、確認(rèn)或建庫(kù)，從而提供定性水平。

A Metonitazene

B Isotonitazene

Figure 3. Extracted ion chromatogram (XIC) traces and statistical results for A) metonitazene and B) isotonitazene, two potent NSO targeted in this study.

除藥物濫用以外，法醫(yī)毒理工作還包括天然藥毒物鑒定、農(nóng)藥中毒鑒定，以及環(huán)境污染中毒等等。飛諾美提供專業(yè)的色譜分離和生物樣本前處理方案，讓毒物無(wú)處遁形。更多內(nèi)容請(qǐng)見(jiàn)《2023飛諾美色譜產(chǎn)品指南》。

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